– وزوز مکرر گوش ها

– کم شنوایی که به مرور شدید تر میشود.

– سرگیجه

– احساس زنگ زدن یا صدا در گوش یا سر

– بروز اختلالات حفظ تعادل در افراد

– بلند به نظر رسیدن صدای فرد برای خودش

– ژنتیک و سابقه خانوادگی فرد

– جنسیت افراد (به طور معمول زنان بیشتر در معرض ابتلا به اتواسکلروز قرار دارند)

– بارداری

– ویروس سرخک

– انواع عفونت های ویروسی

– بیماری های خودایمنی

– وارد شدن ضربه شدید به بافت استخوانی گوش

– انواع شکستگی‌های بافت استخوان گوش

– افرادی که ضعیف و کم توان هستند.

– افرادی که دچار کم شنوایی نوسانی هستند.

– افرادی که مبتلا به عفونت گوش میانی و یا عفونت گوش خارجی هستند.

– کسانی که سابقه تغییر شکل گوش خارجی را دارند.

– بیمارانی که دچار پارگی پرده گوش هستند.

– افرادی که از نظر جسمانی در سلامت کاملی قرار ندارند.

– وجود فاصله کمتر از 15 دسی بل بین هوا و استخوان

– افرادی که حداقل یک سال قبل از عمل انجام جراحی سابقه ابتلا به سرگیجه های شدید و حملات طولانی مدت سرگیجه‌ای را داشته باشند.

یکی از سه استخوان کوچک گوش میانی استخوان رکابی نام دارد که کوچکترین استخوان در بدن است. استخوان رکابی نزدیک ترین استخوان به گوش داخلی است. یکی از مهم ترین وظایف استخوان رکابی ارسال امواج صوتی به گوش داخلی میباشد.

در بیماری اتواسکلروز گوش، استخوان رکابی دچار رشد غیر طبیعی و اضافه‌ای می شود. در این شرایط تحرک برای این استخوان سخت خواهد کرد. عدم ارتعاش صحیح این استخوان منجر به کاهش شنوایی در افراد می شود.

در این شرایط جراح با برداشتن بخش از استخوان رکابی و یا تمام آن و جایگزین کردن این بخش با پروتزی مخصوص، اقدام به درمان این بیماری می کند. این جراحی، جراحی استاپدکتومی گوش نام دارد.

جراحی استاپدکتومی گوش داخلی هم برای کودکان و هم برای بزرگسالان قابل انجام است. این جراحی سرپایی است و نیازی به بستری بیمار در بیمارستان نیست. اگر اتواسکلروز هر دو گوش را درگیر کند، ابتدا گوشی که شنوایی کمتری دارد عمل می شود و بعد از مدتی با صلاحدید پزشک، جراحی گوش دیگر انجام می‌شود.

در این روش، پزشک متخصص بخشی از استخوان رکابی یا کل آن را برداشته و آن را با یک پروتز مصنوعی جایگزین می کند. با این کار، راه انتقال امواج صوتی به گوش داخلی برای شنوایی باز می شود. جراحی استاپدکتومی حدودا ۲ ساعت طول می کشد و مراحل آن به شرح زیر است:

– جراح در حین عمل، یک میکروسکوپ را از طریق دهانه گوش خارجی وارد گوش بیمار می کند تا بتواند استخوانچه ها را ببیند.

– جراحی استاپدکتومی با بی حسی موضعی انجام می شود و نیازی به بیهوشی کامل بیمار نیست.

– پس از بی حسی، پزشک یک برش کوچک در پرده گوش ایجاد کرده و سپس استخوان رکابی را از چکشی و سندانی جدا می کند.

– یک پروتز پلاستیکی مشابه با استخوان رکابی، به جای استخوان بیمار قرار می دهد.

– در بعضی موارد جراح از چربی پشت گوش خارجی برای بستن برش استفاده می کند و سپس پرده گوش را در جای خود قرار می دهد.

– در صورتی که سابقه حساسیت دارویی و یا مصرف هرگونه داروی خاص را دارید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

– تست های شنوایی سنجی و آزمایشات مورد نیاز برای انجام جراحی را حتما انجام داده و پرونده پزشکی خود را در روز عمل همراه خود داشته باشید.

– مصرف نوشیدنی های الکلی و استعمال دخانیات از یک ماه قبل از انجام عمل ممنوع است.

– در صورت انجام عمل به روش بیهوشی، حتما باید از 8 الی 10 ساعت قبل از عمل ناشتا بوده و از خوردن و آشامیدن خودداری کنید.

– اگر سابقه ابتلا به هر گونه بیماری و انجام جراحی در زمان گذشته را دارید، حتما پزشک خود را در جریان بگذارید.

– مصرف انواع داروهای رقیق کننده خون مانند آسپیرین و وارفارین از 2 الی 3 هفته قبل از انجام عمل ممنوع است.

– توصیه میشود شب قبل از انجام عمل، حتما استحمام کنید.

– حتما در روز عمل یک همراه درکنار خود داشته باشید.

– به طور معمول ۱ تا ۳ روز پس از برداشتن پانسمان، گوش ترشحات خونی دارد، لذا باید داخل گوشش پنبه بگذارید و مرتب آن را تعویض کنید.

– پانسمان یک الی دو هفته پس از جراحی از گوش خارج می شود.

– بیمار باید آنتی بیوتیک هایی تجویز شده را در وقت مشخص شده، مصرف کند.

– ۴ تا ۶ هفته بعد از جراحی استاپدکتومی به هیچ عنوان نباید آب داخل گوش وارد شود. بیمار باید قبل از دوش گرفتن یک پنبه آغشته به وازلین داخل گوش قرار داده و بعد از پایان استحمام به آرامی ناحیه گوش بیرونی خود را خشک کند.

– در طول درمان حساسیت بیمار به صداها افزایش یافته و نباید در محیط های پر سر و صدا حضور داشته باشد.

– فشار هوا می‌تواند بهبودی را به تعویق بیاندازد. بنابراین تا زمان اجازه پزشک، از انجام هر گونه فشار به گوش خودداری کنید. سفرهوایی به علت تغییر فشار در گوش توصیه نمی‌شود.

– یک هفته بعد از جراحی از انجام حرکات ناگهانی سر و خم شدن اجتناب نمایید. همچنین از انجام فعالیت‌های شدیدی همچون دوچرخه سواری، دویدن، وزنه برداری و ورزش‌های هوازی برای حدود 2 الی 4 هفته خودداری کنید.