صفر تا صد عمل لازک PRK
جراحی لازک PRK نوعی جراحی لیزری چشم است که با هدف اصلاح انواع عیوب انکساری چشم مانند نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم انجام میشود. در این عمل، پزشک متخصص از لیزر اگزایمر برای اصلاح سطح قرنیه چشم استفاده میکند تا نور به طور صحیح و دقیقی بر روی شبکیه چشم متمرکز شود.
برای انجام عمل لازک چه مراحلی باید طی شود؟
- مرحله اول:
بی حس کردن چشم ها: در اولین مرحله پزشک متخصص از قطره های بیحس کننده به منظور بی حس کردن چشم ها استفاده میکند.
- مرحله دوم:
برداشتن اپیتلیوم (لایه سطحی قرنیه): در این مرحله، لایه‌ی نازکی از سلول‌های سطحی قرنیه (اپیتلیوم) بوسیله یک ابزار مخصوص برداشته میشود.
- مرحله سوم:
تابیدن لیزر اگزایمر: در مرحله سوم، اصلاح سطح قرنیه بوسیله لیزر اگزایمر، انجام میشود.
- مرحله چهارم:
قرارگیری لنز پانسمان: در آخرین مرحله، لنز پانسمانی بر روی سطح قرنیه قرار داده میشود تا از قرنیه و چشم ها محافظت کرده و باعث ترمیم سطح قرنیه شود.
شرایط انجام عمل لازک چیست؟
مهم ترین شرایط انجام عمل لازک شامل موارد زیر است:
– سن بین 18 تا 55 سال
– عدم ابتلا به بیماری های چشم مانند آب مروارید، آب سیاه، قوزقرنیه و …
– عدم بارداری و شیردهی
– عدم ابتلا به دیابت، روماتیسم و …
– ضخامت قرنیه کافی و مناسب
– ثابت بودن شماره چشم در شش ماه گذشته
– عدم ابتلا به خشکی چشم شدید
مهم ترین مزیت های عمل لازک:
– نیازی به بانداژ، بخیه یا پانسمان خاصی پس از عمل نیست.
– این عمل چون بوسیله قطره های بیحسی انجام میشود، با درد بسیار کمی همراه است.
– عمل لازک تمامی عیوب انکساری چشم را اصلاح میکند.
-97 درصد افراد پس از عمل بینایی مطلوب خود را خواهند داشت.
– عمل لازک نیازی به مصرف داروهای بلند مدت پس از عمل ندارد.
– پس از عمل دیگر نیازی به استفاده از عینک یا لنزهای تماسی ندارید.
انجام عمل لازک برای چه افرادی ممنوع است؟
افراد با قرنیه بسیار نازک یا غیرطبیعی
چرا ممنوع است؟
در عمل لازک، برای اصلاح دید، بخشی از بافت قرنیه با لیزر برداشته میشود. اگر ضخامت قرنیه بسیار کم باشد، انجام لازک می‌تواند باعث ضعیف شدن ساختار قرنیه و حتی منجر به عوارضی مانند اکتازی قرنیه (برآمدگی غیرطبیعی قرنیه) شود.
راه‌حل جایگزین
در موارد خفیف می‌توان به روش‌های جایگزین مانند لنزهای داخل چشمی (ICL) یا عینک‌های تخصصی فکر کرد. گاهی نیز تکنولوژی‌های جدیدتر مانند SMILE یا PRK با پروتکل خاص قابل انجام هستند.
افراد با بیماری‌های قرنیه (مانند کراتوکونوس)
چرا ممنوع است؟
کراتوکونوس یا قوز قرنیه یک بیماری پیشرونده است که ساختار قرنیه را نازک و مخروطی میکند. در این شرایط، انجام عمل لازک می‌تواند وضعیت بیمار را وخیم‌تر کرده و به نابینایی جزئی یا کامل منجر شود.
راه‌حل جایگزین
در این بیماران، روش‌هایی مانند کراس لینک برای تقویت قرنیه و استفاده از لنزهای سخت (RGP) توصیه میشود.
افراد با خشکی شدید چشم
چرا ممنوع است؟
عمل لازک ممکن است خشکی چشم را تشدید کند. اگر فردی پیش از جراحی دچار خشکی چشم مزمن باشد، پس از عمل ممکن است دچار سوزش، تاری دید، احساس جسم خارجی و اختلال در روند بهبودی شود.
راه‌حل جایگزین
درمان اولیه خشکی چشم با قطره، ژل یا پلاگ اشکی و سپس بررسی مجدد برای عمل. در موارد شدید، بهتر است عمل انجام نشود و از وسایل کمکی بینایی استفاده شود.
افراد زیر ۱۸ سال یا با شماره چشم ناپایدار
چرا ممنوع است؟
تا سن ۱۸ سالگی، چشم هنوز در حال رشد و تغییر است. همچنین اگر شماره چشم فرد در یک یا دو سال اخیر تغییر کرده باشد انجام لازک می‌تواند موقتی و ناکارآمد باشد.
راه‌حل جایگزین
صبر کردن تا ثبات کامل بینایی و رسیدن به سن مناسب. در این مدت، استفاده از عینک یا لنز توصیه میشود.
زنان باردار یا شیرده
چرا ممنوع است؟
در دوران بارداری و شیردهی، به دلیل تغییرات هورمونی، ممکن است ضخامت و انحنای قرنیه به‌صورت موقتی تغییر کند. این تغییرات می‌تواند باعث نتایج ناپایدار یا نادرست پس از عمل شود. همچنین داروهای مصرفی بعد از عمل ممکن است برای جنین یا نوزاد مضر باشد.
راه‌حل جایگزین
بهتر است عمل به بعد از پایان بارداری و شیردهی موکول شود. در این دوره استفاده از عینک یا لنز بی‌خطرترین گزینه است.
افراد با بیماری‌های خودایمنی
چرا ممنوع است؟
بیماری‌هایی مانند لوپوس، روماتیسم مفصلی، سندرم شوگرن، ام‌اس (MS) یا سایر بیماری‌های خودایمنی، ممکن است باعث اختلال در روند ترمیم قرنیه، خشکی شدید چشم و افزایش ریسک عفونت شوند.
راه‌حل جایگزین
اگر بیماری در مرحله‌ی خاموش یا کنترل‌شده باشد، پزشک متخصص ممکن است با احتیاط عمل را انجام دهد. در غیر این صورت، از روش‌های غیرجراحی باید استفاده کرد.
بیماران دیابتی کنترل‌نشده
چرا ممنوع است؟
در افراد دیابتی با قند خون بالا و کنترل نشده، روند ترمیم زخم‌ها کندتر است و احتمال عفونت چشم یا بدتر شدن رتینوپاتی دیابتی وجود دارد.
راه‌حل جایگزین
در صورت کنترل دقیق قند خون و تأیید چشم‌پزشک، امکان انجام عمل با ریسک کم‌تر وجود دارد. در غیر این صورت، استفاده از لنز یا عینک پیشنهاد میشود.
افراد مبتلا به بیماری‌های چشمی دیگر (آب‌سیاه، آب‌مروارید، رتینوپاتی و…)
چرا ممنوع است؟
وجود بیماری‌های زمینه‌ای چشم مانند آب‌سیاه (گلوکوم)، آب‌مروارید، بیماری شبکیه یا دژنراسیون ماکولا، می‌تواند با جراحی لازک تداخل داشته باشد یا نتایج بینایی را تحت تأثیر قرار دهد.
راه‌حل جایگزین
در این موارد، ابتدا باید بیماری‌های زمینه‌ای درمان یا کنترل شوند. برخی از این افراد اصلاً نباید عمل لازک انجام دهند.
مهم‌ترین ویژگی های عمل لازک کدام است؟
مناسب برای قرنیه‌های نازک
یکی از مزیت‌های کلیدی عمل لازک این است که برخلاف لیزیک، نیازی به برش عمیق در بافت قرنیه ندارد. بنابراین برای افرادی که قرنیه نازک دارند و کاندید مناسبی برای عمل لیزیک نیستند، لازک گزینه‌ای ایمن و مؤثر محسوب میشود.
کاهش خطر عوارض فلپ
در عمل لیزیک، لایه‌ای از قرنیه (فلپ) ایجاد میشود که ممکن است در موارد نادری دچار جابه‌جایی یا عفونت شود. در لازک، چون فلپ عمیقی وجود ندارد، این خطرات به شدت کاهش پیدا میکند و احتمال عوارض فلپ به صفر نزدیک میشود.
ایمنی بیشتر برای ورزشکاران
ورزشکارانی که در رشته‌های تماسی یا پرریسک فعالیت دارند (مانند کاراته، فوتبال، بوکس یا جودو) معمولاً در معرض آسیب به چشم هستند. عمل لازک به دلیل نداشتن فلپ، انتخابی امن‌تر برای این افراد است و ریسک جابه‌جایی فلپ را از بین می‌برد.
حفظ ساختار قرنیه
از آنجا که در لازک بافت قرنیه به میزان کمتری برداشته میشود، ساختار کلی قرنیه بیشتر حفظ میشود. این ویژگی می‌تواند در درازمدت برای سلامت چشم و جلوگیری از نازک شدن قرنیه (اکتازی) بسیار مؤثر باشد.
بهبود دائمی و ماندگار
نتایج حاصل از عمل لازک معمولاً پایدار و بلندمدت هستند. بسیاری از بیماران پس از انجام این جراحی تا سال‌ها یا حتی تا آخر عمر نیازی به استفاده از عینک یا لنز نخواهند داشت.
چرا عمل لازک انجام بدهیم؟
رهایی از عینک و لنز
برای بسیاری از افراد، استفاده مداوم از عینک یا لنز تماسی در زندگی روزمره مشکلاتی ایجاد میکند. عمل لازک راهکاری مؤثر برای بهبود بینایی بدون نیاز به وسایل کمکی است.
افزایش اعتماد به نفس
بعد از اصلاح بینایی، افراد احساس بهتری نسبت به ظاهر خود پیدا می‌کنند، به‌خصوص اگر پیش از آن از عینک‌های ضخیم یا لنزهای آزاردهنده استفاده می‌کردند. این تغییر می‌تواند تأثیر مثبتی در روابط اجتماعی و شغلی داشته باشد.
سهولت در فعالیت‌های روزمره و ورزش
با بینایی بهتر، انجام فعالیت‌هایی مانند رانندگی، مطالعه، کار با کامپیوتر و حتی ورزش بسیار راحت‌تر خواهد شد. ورزشکاران و افراد فعال، بعد از لازک، عملکرد بهتری از خود نشان می‌دهند.
مهم ترین اقدامات قبل عمل لازک شامل چه مواردی است؟
– شب قبل عمل حتما استحمام کنید و استراحت کافی داشته باشید.
– پلک ها و چشمان خود را شب قبل عمل بوسیله شامپو بچه شست و شو دهید.
– اگر از مژه های مصنوعی استفاده میکنید، حتما آن را حذف کنید.
– عمل لازک نیازی به ناشتا بودن ندارد، لذا حتما در روز عمل صبحانه ای سبک میل نمایید.
– دستگاه لیزری به انواع ادکلن، عطر و مواد معطر حساس است، بنابراین در روز عمل از هیچگونه مواد معطری استفاده نکنید.
– اگر از لنزهای تماسی نرم استفاده میکنید، یک هفته قبل عمل و اگر از لنزهای تماسی سخت استفاده میکنید 3 تا 4 هفته قبل از عمل آن را کنار بگذارید.
– باتوجه به اینکه بعد عمل امکان رانندگی برای شما میسر نیست، حتما یک همراه داشته باشید که شما را تا منزل همراهی کند.
مهم ترین اقدامات بعد عمل لازک چیست؟
– تا زمان برداشتن لنز پانسمان ( 7 روز پس از عمل) شست و شو و رسیدن آب به چشم ها ممنوع است.
– به منظور بهبود سریعتر، قطره ها و داروهای تجویز شده توسط پزشک را در ساعت مشخص شده مصرف نمایید.
– آرایش کردن چشم ها و لبه ی پلک ها اغلب تا 2 هفته پس از عمل ممنوع است.
– تا 3 ماه پس از عمل، استفاده از لنزهای آرایشی ممنوع است و پس از این مدت برای استفاده با پزشک خود مشورت نمایید.
– استعمال دخانیات تا دو هفته پس از عمل ممنوع است، لذا در این مدت از حضور در محیط های آلوده، پر دود و گرد و غبار خودداری نمایید.
– یک ماه پس از عمل لازک، استخر رفتن ممنوع است. تا سه ماه پس از عمل از عینک شنا استفاده کنید.
– از انجام هرگونه فعالیت سنگین روزمره یا ورزشی تا یک ماه پس از عمل جدا اجتناب کنید.
– با توجه به حساسیت چشم ها در روزهای اول عمل حتما از عینک آفتابی استفاده کنید و تا 3 الی 4 ماه پس از عمل در محیط های بیرون و آفتابی استفاده از عینک آفتابی واجب است.
– تاری موقتی دید پس از عمل طبیعی است و بستگی به شماره چشم شما قبل عمل دارد و ممکن است 3 الی 6 ماه پس از عمل نیز ادامه داشته باشد.
– طی هفته اول پس از انجام عمل لازک، هنگام خوابیدن از محافظ چشمی یا عینک آفتابی استفاده کنید.
– تا یک ماه پس از عمل، از مالش چشم ها خودداری کنید.
