آب مروارید چیست؟
آب مروارید (کاتاراکت) به تیره و کدر شدن عدسی چشم ها گفته میشود که ممکن است به مرور باعث تاری دید و یا کاهش بینایی شود. یکی از رایج ترین انواع آب مروارید، آب مروارید وابسته به سن است که در اکثر افراد بالای 65 سال اتفاق میافتد.
دلایل ایجاد آب مروارید چیست؟
– استعمال دخانیات
– مصرف زیاد نوشیدنیهای الکلی
– دیابت
– سابقه جراحت یا بیماریهای التهابی چشم
– استفاده بیش از حد از برخی از داروها مانند کورتون ها
– قرارگیری طولانی مدت در معرض نور خورشید
– ضربه شدید به سر یا عدسی چشم
علائم شایع آب مروارید چشم:
– کاهش دید در شب
– افزایش نزدیک بینی
– تغییر مکرر شماره چشم
– کم رنگ و یا محو شدن رنگ ها
– افزایش حساسیت به نور
– تاری دید و دوبینی
انواع روش های جراحی آب مروارید:
متداول ترین روش های جراحی آب مروارید با نام (جراحی فیکو) شناخته میشود. در این روش پزشک متخصص، شکاف کوچکی در چشم ایجاد کرده و عدسی را با استفاده از امواج فراصوت خرد میکند. سپس عدسی جدا شده خارج شده و با عدسی داخل چشمی(IOL) جایگزین میشود.
نوع دیگر جراحی آب مروارید که جراحی خارج کپسولی نام دارد. در این حالت، پیشرفت آب مروارید به حدی زیاد است که عدسی کدر شده با استفاده از امواج فراصوت قابل خرد شدن نیست. پزشک متخصص عدسی کدر شده را به صورت کامل از کپسول خود خارج کرده و آن را با عدسی شفاف جایگزین میکند و سپس محل عمل با بخیه های ظریفی بسته میشود.
عمل آب مروارید چقدر طول میکشد؟
جراحی آب مروارید عملی ساده است که معمولا بین ۳۰ تا ۴۵ دقیقه طول میکشد. این جراحی با استفاده از بی حس کنندههای موضعی انجام میشود و بیمار پس از انجام جراحی در همان روز مرخص شده و به منزل باز میگردد.
اقدامات مهم قبل از عمل آب مروارید
– شب قبل از انجام عمل حتما استحمام کنید.
-48 ساعت قبل از انجام عمل از آرایش چشم ها خودداری کنید.
– اگر سابقه ی جراحی لیزری چشم (لازک یا لیزیک) را دارید، حتما پزشک خود را در جریان قرار دهید.
– در صورت داشتن هرگونه حساسیت دارویی یا آلرژی حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
– با توجه به اینکه امکان رانندگی پس از عمل برای فرد وجود ندارد، حتما یک همراه داشته باشید.
مراقبت های مهم بعد از عمل آب مروارید
– دارو و قطرههای تجویز شده را طبق نسخه مصرف کنید.
– در هفته اول پس از عمل برای مراقبت از چشم ها از عینک محافظ چشم استفاده کنید.
– پس از انجام عمل از حضور در مکان های پرگرد و غبار و آلوده پرهیز نمایید.
– از انجام فعالیت های سنگین و شدید که باعث فشار به چشم میشود، خودداری کنید.
– معمولا تا چندروز اول پس از عمل، احتمال تاری دید وجود دارد.
– در صورت کاهش دید و یا افزایش درد حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
– تا یک هفته پس از عمل از خم کردن سر پرهیز کنید.
– از وارد کردن فشار به چشم ها یا مالیدن آن ها خودداری کنید.
معرفی جراحی آب مروارید به روش فیکو
فیکوامولسیفیکاسیون یکی از پیشرفتهترین روشهای جراحی آب مروارید است. این روش با استفاده از امواج فراصوت برای شکستن عدسی کدر شده و خارج کردن آن از چشم انجام میشود. سپس عدسی مصنوعی جایگزین عدسی طبیعی میشود. این جراحی معمولاً تحت بیحسی موضعی انجام میشود و زمان آن به طور معمول کمتر از ۳۰ دقیقه است.
مراحل جراحی آب مروارید به روش فیکو چگونه است؟
مرحله اول: بی حس کردن چشم ها
قبل از جراحی، پزشک قطرههای بیحسی به چشم بیمار میریزد تا در طول عمل هیچ گونه دردی احساس نشود.
مرحله دوم: ایجاد برش کوچک
جراح یک برش بسیار کوچک (حدود ۲ تا ۳ میلیمتر) در لبه قرنیه ایجاد میکند. این برش کوچک باعث کاهش خطر عفونت و بهبودی سریعتر میشود.
مرحله سوم: شکستن عدسی کدر شده
با استفاده از یک دستگاه مخصوص که از امواج فراصوت استفاده میکند، عدسی کدر شده به ذرات ریز شکسته میشود و از چشم خارج میگردد.
مرحله چهارم: کاشت عدسی مصنوعی
پس از خارج کردن عدسی طبیعی، یک عدسی مصنوعی داخل کپسول عدسی چشم قرار داده میشود. این عدسی مصنوعی معمولاً از جنس مواد سازگار با بدن ساخته شده و عملکردی مشابه عدسی طبیعی دارد.
مرحله پنجم: پایان عمل
پس از کاشت عدسی، جراح برش کوچک را بدون نیاز به بخیه میبندد. بیمار معمولاً بلافاصله پس از عمل مرخص میشود و نیازی به بستری شدن ندارد.
عوامل مؤثر در موفقیت جراحی آب مروارید چه مواردی است؟
انتخاب نوع عدسی داخل چشمی: یکی از تصمیمات مهم در جراحی فیکو، انتخاب نوع عدسی داخل چشمی است. امروزه چندین نوع عدسی وجود دارد، از جمله عدسیهای تککانونی، چندکانونی و توریک (برای اصلاح آستیگماتیسم). انتخاب درست عدسی بسته به نیازهای فردی بیمار و نوع بینایی مورد انتظار پس از جراحی انجام میشود.
مدیریت بیماریهای همزمان چشمی: اگر فرد علاوه بر آب مروارید دچار مشکلات دیگری مانند گلوکوم (آب سیاه)، دژنراسیون ماکولا، یا رتینوپاتی دیابتی باشد، پزشک باید این مشکلات را نیز در نظر بگیرد و ممکن است روشهای جراحی متفاوتی را پیشنهاد کند. این عوامل میتوانند در نتایج نهایی جراحی تأثیرگذار باشند.
انتظارات واقع بینانه از جراحی: اگرچه جراحی فیکو باعث بهبود قابل توجه بینایی میشود، اما بیماران باید توقعات واقعبینانه داشته باشند. در برخی موارد، ممکن است نیاز به استفاده از عینک یا لنز برای دید نزدیک یا دور پس از عمل وجود داشته باشد.
کاندیدای مناسب برای جراحی فیکو چه افرادی هستند؟
افراد ی که مبتلا به آب مروارید پیشرفته هستند: افرادی که کاتاراکت آنها به حدی رسیده که بینایی آنها را بهطور قابل توجهی تحت تأثیر قرار داده است، کاندیدای مناسبی برای انجام جراحی هستند.
افراد با مشکلات بینایی روزمره: اگر آب مروارید باعث اختلال در انجام فعالیتهای روزمره مانند رانندگی یا خواندن شده باشد، انجام جراحی توصیه میشود.
افراد با سلامت عمومی و شرایط چشمی مناسب: برای موفقیتآمیز بودن جراحی فیکو، فرد نباید مشکلات چشمی دیگری مانند بیماریهای شبکیه یا قرنیه داشته باشد. همچنین، سلامت عمومی فرد نیز باید مناسب باشد.