• تهران، خيابان شهيد بهشتی، خيابان قائم مقام فراهانی، كوچه ميرزا حسنی، شماره 24

  • 9821-42515

معرفی انواع عمل های حذف عینک

انواع روش های لیزری حذف عینک با تغییر دادن شکل قرنیه، عیوب انکساری (نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم) چشم را اصلاح کرده تا نور به درستی بر روی شبکیه چشم متمرکز شود. با این روش ها میتوان نیاز به عینک یا لنز های تماسی را کاهش داد و یا ممکن است نیاز به عینک یا لنزهای تماسی را کاملا از بین برد.

عمل لازک و PRK

در جراحی لازک بوسیله یک محلول الکلی، لایه سطحی قرنیه برداشته و لیزر اگزایمر بر روی قرنیه تابیده و در انتها لایه برداشته شده قرنیه در جای خودش قرار می گیرد.
در این جراحی به جای برش دادن ضخامت زیادی از قرنیه، فقط لایه سطحی قرنیه برداشته می شود و برای افرادی که ضخامت قرنیه آنها کم است بسیار مناسب میباشد.

عمل لیزیک

در عمل لیزیک، یک لایه نازک در قرنیه با استفاده از ابزاری به نام میکروکراتوم (تیغه مخصوص جراحی) یا لیزر فمتوثانیه ایجاد میگردد .جراح لایه را به عقب بر‌گردانده، سپس مقداری از بافت قرنیه در زیر آن را با استفاده از یک لیزر اگزایمر برمی‌دارد و بعد از اصلاح عیوب انکساری مورد نظر، لایه را به جای قبلی خود برمیگرداند.

عمل فمتولیزیک

عمل فمتولیزیک برای رفع مشکل دوربینی، نزدیک بینی و آستیگماتیسم چشم انجام می گردد. در واقع فمتولیزیک روش پیشرفته ی عمل لیزیک است که در آن برای ایجاد برش قرنیه از «لیزر فمتوسکند» استفاده می‌شود، که این روش سرعت، دقت و ایمنی عمل را تا حد زیادی بالا می‌برد. این عمل بیشتر برای افرادی که دارای آستیگمات بالا یا دید دوربین دارند، توصیه می گردد.

عمل ترنس پی آر کی

در روش ترانس پی آر کی یا همان روش (بدون تماس) لایه سطحی قرنیه به جای برداشته شدن با ابزار و بصورت دستی، با لیزر برداشته می‌شود و به این دلیل احساس ناراحتی حین عمل وجود ندارد. سپس، سطح قرنيه با استفاده از ليزر اگزايمر تراش داده شده تا انحنای آن اصلاح گردد و در آخر لنز پانسمان گذاشته می‌شود.

عمل کراس لینکینگ قرنیه

این عمل با بیحسی موضعی و بوسیله قطره بی حسی انجام می گردد و با گذاشتن وسیله مخصوص پلک ها از یکدیگر باز نگه داشته می شوند. پس از برداشتن یک لايه از سلول هاي سطحي قرنیه، به مدت سی دقیقه (هر 3 دقیقه یک بار) قطره ريبوفلاوين 1/0 درصد در چشم ريخته و در مدت سي دقيقه بعد در شرایطی که (هر 5 دقیقه) یک بار قطره در چشم چکانده می شود، اشعه ماوراء بنفش به قرنيه تابانده مي شود. در پایان عمل لنز تماسی پانسمانی بر روی سطح قرنیه قرار داده می شود. اين روش باعث افزايش پيوندهاي متقاطع بين رشته هاي كلاژن قرنيه و در نهایت سبب افزايش استحكام قرنيه مي گردد.

عمل فمتورینگ

عمل رینگ قرنیه نوعی عمل سرپایی برای اصلاح قرنیه چشم به وسیله ی “رینگ های داخل چشمی” میباشد.
رینگ های داخل چشمی، روشی از جراحی است که برای درمان قوز قرنیه استفاده میگردد .رینگ های داخل چشمی برای کاهش یا از بین بردن نزدیک بینی و آستیگماتیسم در بیماران مبتلا به قوز قرنیه مورد استفاده قرار میگیرد. این رینگ ها برای درمان نزدیک بینی، شرایط بینایی فرد را با اصلاح سطح قرنیه، برای تغییر دادن اشعه های نور بهبود میبخشند و برای درمان قوز قرنیه، با مسطح کردن بخش شیب دار قرنیه چشم، برای کاهش اعوجاج بینایی مورد استفاده قرار میگیرد.

چه کسانی کاندیدای مناسبی برای انجام عمل های حذف عینک هستند؟

افرادی که بین 18 تا 55 سال سن دارند.
افرادی که در طی یکسال گذشته شماره چشمان آن ها تغییر نکرده باشد.
کسانی که مبتلا به بیماری های چشمی مثل آب مروارید، آب سیاه، قوز قرنیه یا بیماری‌های عمومی مثل روماتیسم و دیابت پیشرفته نیستند.
افرادی که دارای ضخامت قرنیه مناسبی هستند.
افرادی که باردار و یا شیرده نیستند.

اهمیت سن در جراحی عیوب انکساری

سن بیمار نقش بسیار مهمی در موفقیت جراحی عیوب انکساری دارد. ثبات شماره چشم و وضعیت سلامت قرنیه دو عامل کلیدی هستند که به شدت به سن بستگی دارند. انجام جراحی در سن نامناسب می‌تواند منجر به تغییرات بینایی بعد از عمل، عوارض طولانی‌مدت و نارضایتی بیمار شود.

 

چرا قبل از ۱۸ سالگی انجام عمل توصیه نمی‌شود؟

اغلب جراحان چشم توصیه می‌کنند که عمل عیوب انکساری قبل از ۱۸ سالگی انجام نشود. دلایل این محدودیت شامل موارد زیر است:

– تغییر مداوم شماره چشم در نوجوانان: چشم‌ها در سنین پایین هنوز در حال رشد و تغییر هستند و شماره چشم ممکن است تا اواخر نوجوانی یا اوایل ۲۰ سالگی تغییر کند.

– عدم ثبات بینایی: انجام جراحی در این سن ممکن است باعث بازگشت شماره چشم شود و نتایج طولانی‌مدت مطلوب نباشد.

– ریسک بالای عوارض: قرنیه‌های نوجوان ممکن است نسبت به آسیب و تحریک حساس‌تر باشند.

 

سن ایده‌آل: بین 18 تا 55 سال

بیشترین موفقیت جراحی عیوب انکساری در سنین 18 تا 55 سالگی مشاهده می‌شود. در این بازه سنی، شماره چشم غالباً ثابت است و قرنیه سلامت کافی برای جراحی را دارد.

مزایای انجام عمل در این سن:

– ثبات بینایی بالا و کاهش احتمال بازگشت شماره چشم

– سرعت بهبودی سریع‌تر و کاهش عوارض

– توانایی انجام فعالیت‌های روزانه بدون نیاز به عینک یا لنز

 

سن بالاتر از ۴۰ سال: چه نکاتی باید مدنظر باشد؟

با گذر از ۴۰ سالگی، چشم‌ها تغییرات طبیعی مرتبط با پیری را تجربه می‌کنند که شامل پیرچشمی یا کاهش توانایی فوکوس نزدیک و خشکی چشم است. جراحی عیوب انکساری در این سن هنوز امکان‌پذیر است، اما نیاز به بررسی دقیق دارد:

– پیرچشمی: حتی بعد از اصلاح بینایی، ممکن است نیاز به عینک برای مطالعه یا کارهای نزدیک باقی بماند.

– خشکی چشم: با افزایش سن، تولید اشک کاهش می‌یابد و خشکی چشم بعد از جراحی ممکن است بیشتر شود.

– وجود بیماری‌های چشمی: افراد بالای ۴۰ سال باید از سلامت شبکیه، فشار چشم و وجود آب‌مروارید مطمئن شوند.

بررسی پیش از جراحی: کلید موفقیت

مهم‌ترین عامل در تعیین زمان مناسب عمل، معاینه کامل چشم توسط چشم‌پزشک متخصص است. پزشک باید موارد زیر را ارزیابی کند:

– ثبات شماره چشم: شماره چشم باید حداقل یک سال ثابت باشد.

– ضخامت قرنیه: قرنیه باید ضخامت کافی برای جراحی داشته باشد.

– سلامت عمومی چشم: نبود عفونت، خشکی شدید یا بیماری‌های مزمن چشمی.

– انتظارات بیمار: بیماران باید از محدودیت‌ها و نتایج عمل آگاه باشند.

عوامل تأثیرگذار بر انتخاب سن جراحی

علاوه بر سن، عوامل زیر می‌توانند تعیین‌کننده زمان مناسب عمل باشند:

– سطح فعالیت و شغل: افرادی که فعالیت‌های فیزیکی یا شغلی حساس دارند، ممکن است نیاز به برنامه‌ریزی دقیق‌تر برای زمان جراحی داشته باشند.

– تاریخچه بیماری‌های چشمی خانوادگی: برخی اختلالات ژنتیکی ممکن است محدودیت سنی خاص ایجاد کنند

– انتظارات زیبایی و اجتماعی: برخی افراد تمایل دارند هر چه زودتر از عینک و لنز خلاص شوند، اما باید با ثبات شماره چشم مطابقت داشته باشد.

توصیه های مهم قبل از عمل های حذف عینک

شب قبل از جراحی، آرامش خود را حفظ کنید و استراحت کافی داشته باشید.
در شب قبل از عمل، پلک ها و مژه ها را با آب ولرم و شامپوی بچه بشویید.
حداقل یک روز قبل از عمل، از آرایش چشم ها اکیدا خودداری کنید.
اگر از مژه ی مصنوعی استفاده میکنید، لازم است شب قبل از عمل آن را خارج کنید.
از زدن هرگونه عطر و ادکلن و مواد معطر در روز عمل اجتناب کنید.
عمل لازک بیهوشی عمومی ندارد و به صورت موضعی و با تزریق قطره ی بی حسی انجام میشود، لذا لازم نیست ناشتا باشید و سعی کنید صبحانه ای سبک میل نمایید.
چنانچه داروی خاصی مصرف میکنید، آن را با پزشک خود درمیان بگذارید. ( نیازی به قطع مصرف داروهایی مانند آسپرین و ضدانقعادی نیست).
تا جایی که ممکن است در روز عمل یک همراه داشته باشید.
جراحی عیوب انکساری، بسیار راحت است و در مدت زمان کمی انجام میشود و در حین عمل دردی نیز احساس نخواهید کرد.
بر اضطراب خود غلبه کنید چرا که پزشک پس از بررسی دقیق شرایط شما و تائید صلاحیت انجام عمل، اطلاعاتتان را به دستگاه اگزایمر که یکی از جدیدترین دستگاه های روز دنیاست میدهد و جای نگرانی وجود ندارد.

مراقبت های بعد از عمل حذف عینک

قطره های تجویز شده توسط پزشک را به طور مرتب استفاده کنید.
در روزهای ابتدایی بعد از عمل از عینک آفتابی استفاده کنید.
تا یک هفته بعد از عمل از شست‌وشوی صورت و استحمام خودداری کنید.
تا دو هفته بعد از عمل چشم‌هایتان را آرایش نکنید.
از مالیدن چشم‌ها تا یک ماه خودداری کنید.
تا یک ماه بعد از عمل شنا نکنید.
در هفته اول بعد از عمل بهتر است موقع خواب از محافظ چشمی استفاده کنید.

روش‌های کاهش درد بعد از عمل‌های عیوب انکساری

عمل‌های جراحی عیوب انکساری امروزه به یکی از رایج‌ترین روش‌ها برای اصلاح بینایی تبدیل شده‌اند. این جراحی‌ها معمولاً ایمن و مؤثر هستند، اما بسیاری از بیماران پس از عمل با احساس درد، سوزش و خشکی چشم مواجه می‌شوند. مدیریت و کاهش این درد، هم برای راحتی بیمار و هم برای تسریع روند بهبودی اهمیت بالایی دارد. در این مقاله به روش‌های کاهش درد بعد از عمل‌های عیوب انکساری پرداخته می‌شود.

 

استفاده از قطره‌های چشمی بی‌حس‌کننده و مرطوب‌کننده

یکی از رایج‌ترین روش‌ها برای کاهش درد پس از عمل عیوب انکساری، استفاده از قطره‌های چشمی مرطوب‌کننده و بی‌حس‌کننده است. این قطره‌ها می‌توانند خشکی و تحریک سطح قرنیه را کاهش داده و احساس سوزش و خارش را تسکین دهند.

 

داروهای ضد درد خوراکی

برای برخی بیماران، داروهای ضد درد خوراکی می‌توانند مکمل قطره‌ها باشند. مصرف داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی  مانند ایبوپروفن یا استامینوفن با نظر پزشک می‌تواند درد و التهاب بعد از عمل را کاهش دهد.

– مزیت: تسکین درد سیستمیک و کاهش حساسیت چشم‌ها

– نکته مهم: دوز و زمان‌بندی دارو باید دقیقاً توسط پزشک تعیین شود تا عوارض جانبی کاهش یابد.

 

استفاده از لنز محافظ بعد از جراحی

در برخی عمل‌ها مانند  PRKپزشکان از لنزهای تماسی حفاظتی استفاده می‌کنند تا سطح قرنیه را پوشانده و از تماس مستقیم پلک با قرنیه جلوگیری شود. این کار باعث کاهش درد شدید و افزایش راحتی بیمار در روزهای اولیه بعد از عمل می‌شود.

مزیت‌ها:

– کاهش سوزش و خارش

– محافظت از قرنیه در برابر عفونت و تحریک

– تسریع روند بهبودی

 

اجتناب از تحریکات محیطی

چشم‌های تازه عمل شده بسیار حساس هستند و مواجهه با نور شدید، گرد و غبار، دود و باد می‌تواند درد و سوزش را تشدید کند. رعایت نکات محیطی می‌تواند به کاهش درد کمک کند:

– استفاده از عینک آفتابی با UV مناسب هنگام خروج از خانه

– جلوگیری از مالش چشم‌ها

– قرار نگرفتن در محیط‌های خشک و پرگرد و غبار

 

استراحت و کاهش فشار روی چشم‌ها

چشم‌های بعد از عمل نیاز به استراحت دارند. مطالعه زیاد، کار طولانی با موبایل یا کامپیوتر و تماشای طولانی تلویزیون می‌تواند درد و خستگی چشم‌ها را افزایش دهد.

راهکارها:

– خواب کافی و استراحت روزانه

– کاهش مدت زمان کار با صفحه نمایش در روزهای اولیه

 

رعایت دقیق داروهای تجویزی و پیگیری پزشک

پزشک ممکن است قطره‌های ضد التهاب و آنتی‌بیوتیک تجویز کند تا التهاب کاهش یافته و عفونت ایجاد نشود. رعایت دقیق برنامه دارویی می‌تواند درد را کاهش دهد و از عوارض جلوگیری کند.

مزیت‌ها:

– کاهش التهاب و تحریک

– پیشگیری از درد ثانویه ناشی از عفونت

– تسریع روند بهبود قرنیه