اسکار چیست؟
به زخم هایی که پس از التیام بر پوست، بر جا میماند و موجب انواع آسیب های پوستی شده، اسکار گفته میشود. در شرایطی که بخشی از پوست بنا بر اثر بروز حوادث مختلف دچار آسیب می شود، بدن با هدف محافظت از لایه های عمیق و داخلی خود، بافتی را تشکیل می دهد که این بافت را اسکار می نامند. اگرچه بدن با ایجاد اسکار، پوست را ترمیم میکند اما گوشتی اضافه بر روی زخم تشکیل میشود که ظاهر ناخوشایندی را برای فرد به همراه دارد.
جراحی ترمیم اسکار چیست؟
جراحی ترمیم اسکار، نوعی جراحی است که به بهبود زیبایی ظاهری اسکارها می پردازد. در برخی شرایط، اسکارها می توانند منجر به بروز درد و یا حساسیت شوند و جراحی ترمیم اسکار به رفع این مشکلات میپردازد. زمانی که پوست آسیب می بیند واکنش بدن با خونریزی همراه است و لخته شدن خون باعث می شود زخم وارد مرحله بهبود و ترمیم شود. به مرور زمان و طی چند هفته، بافت فیبروزی به نام بافت اسکار در ناحیه درگیر تولید می شود، بافتی که از لحاظ ظاهری با پوست نواحی اطراف خود متفاوت خواهد بود. در مواردی که وجود اسکار مشکلات زیبایی را برای فرد ایجاد کرده باشد، جراحی ترمیم اسکار می تواند مزایایی را به همراه داشته باشد.
انواع اسکارها کدام است؟
اسکارهای برجسته (هایپرتروفیک)
این اسکارها موجب برجسته شدن ناحیه ی آسیب دیده در پوست میشوند. این برجستگی ها به سبب تولید زیاد کلاژن و رشد بسیار زیاد بافت ترمیمی، ایجاد میشوند. معمولا رنگ این اسکارها قرمز است. مدت زمان درمان این نوع اسکارها بسیار طولانی بوده و یکی از شدیدترین انواع اسکارها به شمار می آیند.
اسکارهای کشیده
به طور کلی این نوع اسکارها بعد از جراحی و در قسمت برش خورده ی محل جراحی ایجاد می شوند. شکل ظاهری این اسکارها اغلب صاف بوده و از سایر نقاط پوست روشن تر هستند.
اسکارهای فرورفته
این اسکارها ناشی از بروز بیماری ها و مشکلاتی مانند آبله مرغان و آکنه ایجاد میشوند. بروز انواع فرو رفتگی ها و جای انواع زخم و جوش یکی از نشانه های این اسکار میباشد که تغییرات ناخوشایندی را در ساختار پوست بوجود می آورند.
اسکارهای ناشی از سوختگی
این اسکارها در نتیجه ی انواع سوختگی ها به وجود می آیند. ساختار و نوع این اسکارها بر اساس میزان، شدت و عمق سوختگی ها، متفاوت می باشند.
جراحی ترمیم اسکار برای درمان چه مواردی استفاده میشود؟
– جای زخم هایپرپیگمانته یا رنگدانه ای
– جای زخم کلوئید
– جای زخم برجسته
– جای زخم بسیار عمیق و فرورفته
پس از درمان، جای زخم به میزان بسیار زیادی کاهش خواهد یافت. درمان جای زخم به میزان بسیار زیادی اندازه، شکل و رنگ اثر زخم را بهبود میدهد.
مراحل جراحی ترمیم اسکار:
بسته به ماهیت اسکار، جراحی می تواند تحت بی حسی موضعی انجام شود. در طول جراحی، اسکار با دقت برش داده می شود و بخیه ها به گونه ای زده خواهند شد که کمترین میزان بخیه بر جای بماند.
انواع روش های ترمیم اسکار
انتخاب انواع روش های درمانی با هدف رفع و بهبود اسکار، بر اساس نوع و ساختار آن متفاوت است. برخی از روش های درمانی رایج ترمیم اسکار شامل موارد زیر است:
روش برداشتن لایه ی اسکار
در این روش تمامی برآمدگی های اسکار برداشته می شود و اسکار با پوست اطراف خود، همسطح می گردد.
روش برداشتن اسکار و ترمیم آن
یکی از روش های رایج با هدف برداشتن و ترمیم اسکارهای جراحی و سوختگی، انجام این روش میباشد. در این روش پزشک از الگوی بیضی شکل استفاده میکند به این صورت که علاوه بر اینکه اسکار برداشته می شود، به منظور هماهنگی بیشتر، لبه ی نازکی از بافت کناری آن نیز برداشته خواهد شد.
روش پیوند پوست
روش پیوند پوست، برای درمان و ترمیم اسکارهای گسترده و بزرگ قابل انجام است. در این روش از پوست یکی از قسمت های بدن براساس نظر و صلاح دید پزشک استفاده میشود. نحوه زدن بخیه ها در این روش به صورت کاملا دقیق در اطراف پوستی که پیوند زده شده، است.
مراقبت های بعد از جراحی ترمیم اسکار:
– ناحیه اسکار باید بالاتر از سطح قلب نگه داشته شود. اگر اسکار در ناحیه صورت باشد، به صورت طاق باز باید خوابید. اگر اسکار در قسمت پشت پا و یا اندام های تحتانی باشد، بالا نگه داشتن پاها می تواند به تسریع بهبودی کمک کند.
– از استعمال سیگار و دخانیات اجتناب کنید.
– مراقبت از زخم از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است. در برخی موارد، پانسمان باید به طور مرتب و روزانه عوض شود.
– رژیم غذایی باید حاوی مواد مغذی از جمله میوه، سبزیجات و لبنیات باشد و مایعات مصرف شود، تا به تسریع روند بهبودی کمک شود.